“不用开刀手术,病就治好了,真的感谢你们了……”近日,在市医疗中心医院住院部,即将出院的王大爷拉着主治医生的手不停道谢。
74岁的王大爷住院之初,医院会诊发现老人有肝脓肿。最常规的处理方式是开刀手术引流,因腹腔镜的普遍应用,改为腹腔镜下肝脓肿引流术。虽为微创手术,但患者要承受全麻、脓肿污染腹腔导致感染扩散等风险。
然而,老人体质较差,无论是做腹腔镜还是开刀手术,都要面临很大的风险。在认真研究CT等临床资料,并与王大爷充分沟通后,普外科主任李贵全和功能科主任邓宏决定对王大爷实施比腹腔镜更微创的新技术“超声引导下穿刺置管引流术”,全程用时10多分钟,术后观察了一段时间即办理了出院。
据李贵全介绍,此项手术的优点是患者仅需局部麻醉即可完成手术,全过程清醒、无痛苦,创伤小、风险小、不受年龄及其他基础疾病的限制。但由于此项技术对超声科医生要求较高,其正确的引流可以成功避开周围重要器官及肝内大血管,将损伤降到最低,周边开展该技术的医院基本没有。目前,该技术已在市医疗中心医院成功实施2例,以后将常规开展。
王大爷的成功治疗只是市医疗中心医院“医联体”托管建设后,解决百姓“看病难”所开展的疑难、危重病例中的个案之一。早在去年9月,市医疗中心医院就引进开展了另一项新技术—超声科、普外科、麻醉科协作顺利完成一例 “超声引导下肝癌微波消融术”,手术过程顺利,术后患者无不适,至今一年复查4次均无病变。
60岁的张先生去年9月被检测出有肝癌,经一系列详细检查后发现外科开胸手术风险极高,且患者及家属不愿行外科手术。在省人民医院罗俊教授、周果教授及其团队一行4人的指导下,李贵全和邓宏决定为患者采用超声引导下肿瘤微波消融治疗。当天术后,张先生已能正常下床活动,术后4天增强CT复查发现病灶完全消融,肝脏内无脓肿、出血等常见并发症状,身体无明显不适,疗效非常好。他万分感激,并信心十足地说:“回去一定要把身体养好,准备接受下一步的治疗,战胜癌细胞。”
邓宏介绍,微波消融治疗临床使用范围广,可用于多种实体瘤的治疗,还可以广泛联合其他治疗,改变了传统手术创伤大、伤口明显、住院时间长的缺点,大幅减少切口的长度,创口微小仅需2-3毫米,治疗时间短,术后恢复快,今后超声科将常规开展微波消融、射频消融等治疗术,并逐步引进更先进的辅助设备。同时加强学习,使微创介入治疗技术发展成为医院肿瘤治疗领域的一项常规治疗手段,为患者提供多样、合理的治疗手段。
据介绍,“医联体”工作开展1年以来,市医疗中心医院在医院管理、医疗技术、人才培养、信息化建设等方面已取得初步成效,不仅每周设立了专家固定坐诊日期,还陆续开展了理论培训、手术带教、专家查房等科室建设工作,促进了优质医疗资源纵向整合,提高了医疗水平和服务能力。
记者 何婷 报道